Что такое колоректальный рак?
Колоректальный рак (рак толстой кишки) — это злокачественная опухоль, которая развивается в толстой (ободочной) или прямой кишке. В большинстве случаев он возникает из небольших доброкачественных образований — полипов, которые со временем могут перерождаться в раковые клетки. Этот процесс, как правило, занимает несколько лет, что открывает широкое окно возможностей для профилактики и раннего выявления.
Кто в группе риска?
Заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет, однако в последние годы отмечается рост заболеваемости среди более молодых людей в возрасте 30–50 лет.
Роль наследственности.
Около 5–10% всех случаев колоректального рака вызваны наследственными генетическими синдромами — прежде всего синдромом Линча (3–5% случаев) и семейным аденоматозным полипозом (около 1%). Ещё у 20–25% пациентов прослеживается семейная предрасположенность — когда близкие родственники болели колоректальным раком, но конкретный генетический синдром не выявлен. Таким образом, до трети всех случаев так или иначе связаны с наследственным фактором. Остальные 65–70% возникают без семейной истории заболевания и связаны преимущественно с образом жизни и возрастом.
К основным факторам риска относятся:
Питание — преобладание переработанного и красного мяса в рационе при недостатке овощей, фруктов и клетчатки;
Малоподвижный образ жизни — недостаточная физическая активность и избыточная масса тела;
Вредные привычки — курение и регулярное употребление алкоголя;
Наследственность — наличие колоректального рака у близких родственников, а также наследственные синдромы (синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз);
Хронические воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона или язвенный колит;
Перенесённые полипы или колоректальный рак в прошлом.
На какие симптомы стоит обратить внимание?
На ранних стадиях колоректальный рак часто протекает бессимптомно — именно поэтому регулярный скрининг так важен. Тем не менее, следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении следующих признаков:
• изменение привычного характера стула (продолжительная диарея или запоры);
• кровь в стуле — ярко-красная или тёмная;
• постоянные боли, спазмы или вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• необъяснимая потеря веса;
• длительная слабость и утомляемость;
• анемия (снижение уровня гемоглобина), выявленная в анализах крови.
Эти симптомы могут быть вызваны и другими, менее серьёзными состояниями. Однако только врач может определить их истинную причину, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.
Скрининг: как обнаружить болезнь до появления симптомов
Скрининг — это обследование здоровых людей, направленное на раннее выявление заболевания или предраковых изменений. Согласно международным рекомендациям, регулярное обследование следует начинать с 45 лет для людей со средним уровнем риска.
Основные методы скрининга:
Анализ кала на скрытую кровь (FIT-тест) — простой и доступный тест, который выполняется ежегодно. Он позволяет обнаружить невидимые глазу следы крови в стуле, которые могут указывать на наличие полипов или опухоли;
Колоноскопия — наиболее информативный метод обследования. С помощью гибкого эндоскопа врач осматривает всю толстую кишку и при необходимости удаляет обнаруженные полипы прямо во время процедуры. При нормальных результатах колоноскопию рекомендуется повторять каждые 10 лет;
Людям с отягощённой наследственностью или другими факторами повышенного риска скрининг может быть рекомендован в более раннем возрасте и с большей частотой. Конкретную программу наблюдения определяет лечащий врач.
Важно: если результат скринингового теста на скрытую кровь окажется положительным, обязательно требуется колоноскопия для уточнения диагноза.
Что можно сделать для профилактики?
Значительную долю случаев колоректального рака можно предотвратить с помощью коррекции образа жизни. ВОЗ и ведущие онкологические сообщества рекомендуют:
• Придерживаться сбалансированного питания — включать в рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и ограничивать потребление переработанного и красного мяса;
• Поддерживать физическую активность — не менее 150 минут умеренной нагрузки в неделю (ходьба, плавание, велосипед);
• Контролировать массу тела — избыточный вес существенно повышает риск развития заболевания;
• Отказаться от курения;
• Ограничить употребление алкоголя;
• Проходить регулярный скрининг — это самая эффективная мера раннего выявления. При обнаружении болезни на ранней стадии показатели выживаемости существенно выше, что ещё раз подчёркивает важность регулярного скрининга.
Главное, что нужно запомнить
1. Колоректальный рак — одно из самых частых, но при этом одно из наиболее предотвратимых онкологических заболеваний.
2. Здоровый образ жизни значительно снижает риск развития болезни.
3. Регулярный скрининг с 45 лет позволяет выявить заболевание на ранней стадии или даже предотвратить его.
4. При появлении тревожных симптомов необходимо без промедления обратиться к врачу.
Позаботьтесь о своём здоровье сегодня — запишитесь на консультацию к специалисту.